Эндометриоз
Одним из часто встречающихся заболеваний, приводящих к нарушению репродуктивной функции женщин, является эндометриоз. Сущностью данной гинекологической патологии является попадание и разрастание за пределами полости матки тканей, сходных по строению со слизистой оболочкой матки (эндометрием).
Ученые пока не могут выяснить этиологию развития этой болезни и предлагают несколько гипотез возникновения эндометриоза у женщин. Возможными причинами развития эндометриоза является перерождение клеток брюшины малого таза на фоне снижения местного иммунитета и нарушении эндокринной регуляции. Одной из теорий эндометриоидной болезни является наследственно-генетическая.
Основные симптомы эндометриоза:
- бесплодие,
- невозможность вынашивания беременности,
- постоянные и циклические болевые ощущения в нижних отделах живота,
- боли при половой жизни,
- нарушения менструальной функции.
При этом у небольшой части женщин эндометриоз может не иметь никаких клинических проявлений.
Уже во время осмотра опытный врач-гинеколог может заподозрить эндометриоз у пациентки. Излюбленной локализацией очагов эндометриоза являются яичники, брюшина малого таза, стенка матки. Частыми спутниками эндометриоза могут быть миома матки, гиперплазия эндометрия, различные формы мастопатии. Подтвердить свои предположения врач может при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Во время УЗИ или МРТ у таких пациенток могут выявляться кисты яичников со специфическим по плотности содержимым. Также отмечается фиксированность яичников к окружающим тканям, так как при эндометриозе возникают сращения органов.
С лечебно-диагностической целью пациенткам с эндометриозом показано проведение лапароскопии. Во время этой эндоскопической операции врач проводит удаление эндометриоидных кист, прижигание очагов эндометриоза, разъединение сращений между органами.
Дальнейшая тактика женщин с эндометриозом различается в зависимости от характера проявлений данного заболевания. Так пациенткам с бесплодием зачастую показаны методики вспомогательной репродукции (стимуляция яичников, инсеминация, оплодотворение «ин-витро»). Женщинам с симптомами тазовых болей, нарушениями менструальной функции целесообразна длительная консервативная терапия современными гормональными препаратами. Пациенткам, не имеющих активных жалоб, допустимо тщательное наблюдение врача гинеколога.
У врачей-гинекологов Клиники Генезис накоплен большой опыт ведения больных генитальным эндометриозом и имеются все возможности для лечения таких пациенток.