Передовые методики лечения позвоночника
Наш позвоночник – удивительный и сложнейший дар природы. Но вот почти все физические и эмоциональные нагрузки отражаются на его состоянии. И когда начинаются проблемы, то человека преследуют такие боли, которые затмевают собой все вокруг. Очень часто, особенно при запущенной стадии болезни, остается только один выход – операция. Мой собеседник — Сергей Елисеев — руководитель «Центра ортопедии и травматологии» клиники «Генезис».
Содержание
— Что вы считаете главным в проведении операции?
— Ее культура проведения:
- отношение к тканям,
- требовательность к технике,
- прогнозирование,
- планирование.
Практически каждый случай – в своем роде уникален.
— Почему вы работает именно в клинике «Генезис»?
— Прежде всего – технологическое обеспечение. Весь тот опыт, который накопился у меня за долгие годы работы, приобрел какое-то масштабирование: появилось стремление уйти от сильно травматичных операций и облегчить реабилитацию больного. В малоинвазивной хирургии вся та же работа концентрируется в маленьких доступах, операция выполняется без рассечения, без отдирания мышц, если так можно сказать. Кровопотеря – минимальная. Мышечная травма – минимальная. Все это влечет за собой иное качество жизни в раннем послеоперационном периоде. И, естественно, значительно меньшее количество осложнений.
— И какие на сегодняшний день главные инновации?
— Главные инновации:
- артроскопия с использованием вапаризаторов,
- закрытая репозиция фиксация переломов металлоконструкциями без обнажения места перелома,
- малоинвазивные технологии в хирургии позвоночника:
- нуклеотомии,
- вертебропластики,
- закрытая транспедикулярная фиксация,
- трансфораминальный спондилодез,
- инамическая стабилизация позвоночника без больших операционных доступов,
- на выходе – нейромодуляция.
— В клинике все операции на позвоночнике проходят под видео контролем?
— Контроль был и есть, но, дело в том, что, к сожалению, ЭОП есть в Крыму только у нас. А везде снимки делаются, как и раньше, на переносных рентген-аппаратах. Время длительности ожидания снимка во время операции – 30 минут. Здесь же контроль нашего действия в режиме нон-стоп, кроме того, мы можем изменять положение нашего аппарата по отношению в пациенту, т.е. – возможность различных многоплоскостных контролей позволяет точно располагать металлоконструкции в нужных местах позвоночника.
— А какие еще плюсы?
— Это позволяет уменьшить оперативную травму: нам не нужна прямая визуализация анатомических особенностей — широкое открытие позвоночника. Сравните, по старой технологии транспедикулярной фиксации позвоночника для стабилизации одного сегмента надо открыть четыре. К примеру, оперируем третий и четвертый поясничные позвонки, а надо открыть от первого по пятый.
—Это сказывается на продолжительности операции, сокращении пребывания пациента под наркозом?
— И не только на этом: во много-много раз меньше операционная травма, кровопотеря. Значительное сокращение сроков реабилитации больного. Как мы, врачи, говорим: «Пользование собой в послеоперационном периоде намного лучше, меньше болевой фактор, причем во много раз.»
— (Клиника «Генезис» всегда была в новаторах) А можете перечислить те методики лечения в ортопедии-травматологии, которые в Крыму есть только у вас?
— Прежде всего:
- рентгенхирургия повреждений позвоночника,
- транфораминальные спондилодезы, поскольку без особого инструментария это мало выполнимо,
- закрытая транспедикулярная фиксация,
- вертебропластика,
- кифопластика.
Все это те технологии, которые построены изначально на ежесекундном рентген-контроле твоих действий. Поскольку необходимо особое техническое обеспечение, то вышеперечисленная серия возможна только в таких условиях.
— Что самое важное в ближайшей перспективе?
— Идет совершенствование серий технологий, которые способны решать проблемы боли у пациентов, уже испытавших все:
- различные лекарственные препараты,
- оперативное лечение.
А боль остается, и с ней они живут каждый день, с ней спят, с ней просыпаются, с ней работают. И вот как раз для решения таких задач существует серия длительного эпидурального лечения и нейромодуляция. Это современные стройные системы лечения больных с разными формами болевого лечения и спастических поражений, которые дают хорошие устойчивые результаты. Это — инвазивная терапия — нейромодуляция с аспектами малоинвазивной хирургии, но она устойчиво дает отсутствие боли и значительное улучшение качества жизни у тех пациентов, которым никакие другие варианты лечения (хирургического, терапевтического) не помогали. Вторая часть – расширение артроскопических технологий. Если раньше перелом позвонка – это всегда открытая хирургия, то теперь это микрохирургия и закрытая установка винтов с тем же результатом. Ревизии позвоночного канала на одном сегменте можно делать микрохирургически: разрез, не превышающий трех сантиметров. А весь остальной объем операции выполняется через проколы.
— В чем отличие этих технологий от классических
— Главное – мы минимизируем операционную травму раз в пять. Совершенно иная работа, совершенно иные результаты. Наш опыт в клинике уже показал, что это совсем другие больные: легче встают и уходят, осложнений нет. Реабилитация быстрая — это не год, как раньше: через три-четыре с половиной месяца люди выходят на работу после больших реконструктивных операций на позвоночнике.
— А какими проблемами еще занимаются в вашем отделении?
— Мы оказываем помощь пациентом с такими патологиями, как:
- переломы конечностей и позвоночника всех локализаций,
- внутри и околосуставные повреждения,
- переломы,
- повреждения кистей и стоп.
- повреждения опорно-двигательного аппарата и артрологическую группу заболеваний,
- деформирующий артроз тазобедренных и коленных суставов,
- артрозы других локализаций,
- повреждение связок и менисков коленных суставов,
- переломы шейки бедренной кости,
- дисплазии.
В клинике постоянно проводятся оперативные вмешательства по эндопротезированию суставов имплантатами ведущих зарубежных изготовителей.
Если вам необходима помощь в решении широкого круга ортопедических проблем – наши специалисты всегда готовы вам ее оказать.
Послеоперационная реабилитация
Для быстрого обезболивающего эффекта и восстановления здоровья после операции наши врачи-реабилитологи подбирают индивидуальные программы аппаратного лечения, а также используют революционные технологии в области физиотерапии от мирового лидера BTL .
Запись на прием специалистов Клиники Генезис ведется по телефону единого контактного центра:
+7 (978) 732 50 00