Гастрэктомия: что важно знать об удалении желудка

Простыми и понятными словами рассказываем об операции по удалению желудка — когда назначают гастрэктомию, как проходит сама процедура, что нужно сделать перед операцией и как правильно восстанавливаться после.

Гастрэктомия — операция по удалению желудка, полностью или частично, в зависимости от локализации опухоли и её размеров. Чаще всего её производят при злокачественных образованиях, но также причиной могут стать язвы, полипоз или другие сложные заболевания, осложнённые кровотечением или перфорацией.

При полном удалении органа пищевод соединяется с тонким кишечником. Если удаляется только часть органа, то он продолжает выполнять часть своих функций, но с ограничениями. Такая манипуляция относится к серьёзным вмешательствам, но в ряде случаев она позволяет сохранить здоровье, продлить жизнь.

Когда назначают удаление желудка

Показания к резекции желудка устанавливаются после обследования и консультаций с онкологом, гастроэнтерологом, хирургом. Причинами могут быть:

●     Опухолевые образования (не обязательно злокачественные);

●     Тяжёлая язвенная болезнь, не поддающаяся лечению;

●     Кровотечения или перфорации стенки органа;

●     Некоторые формы полипоза;

●     Редкие наследственные или системные заболевания.

Операция проводится только после гистологического подтверждения диагноза, полного обследования больного, оценки общего состояния организма, при отсутствии альтернативных способов лечения.

Как проходит операция

Когда принято решение о хирургическом вмешательстве, многих пациентов волнует, как именно проходит удаление желудка, сколько это длится и что происходит во время процедуры. Резекция может выполняться двумя способами:

●     Открытая операция — с разрезом на животе. Такой метод чаще применяют при больших опухолях, врастании в соседние органы или сложных случаях, когда нужен широкий доступ.

●     Лапароскопическая гастрэктомия — через несколько небольших проколов. Через них вводятся инструменты, видеокамера. Этот способ обычно менее травматичен, восстановление проходит быстрее.

Врач принимает решение о методике с учётом стадии заболевания, анатомических особенностей, состояния пациента.

Во время вмешательства хирург удаляет весь орган или его часть, а затем соединяет пищевод или оставшуюся часть желудка с кишечником (это называется наложением анастомоза). Операция проводится под общей анестезией, может длиться от 2 до 5 часов.

Подготовка к гастрэктомии

Перед оперативным лечением потребуется:

●     Полный спектр анализов крови;

●     КТ или МРТ органов брюшной полости, грудной клетки и малого таза;

●     Видеогастроскопия с биопсией;

●     Консультации с профильными специалистами (терапевт, анестезиолог и др.).

Подготовка включает психологический настрой, обсуждение с врачом всех этапов, возможных последствий, периода восстановления.

Как готовиться к удалению желудка, подробно объясняет лечащий врач. Рекомендуется временная диета, отказ от алкоголя, курения, приём витаминов.

Восстановление после гастрэктомии

Послеоперационный период требует наблюдения в стационаре. Сначала питание поступает через капельницы и зонд, затем пациент переходит на жидкую пищу.

Реабилитация может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Всё зависит от объёма вмешательства, возраста, сопутствующих заболеваний.

Врач следит за восстановлением функций ЖКТ, заживлением швов, анализами крови и весом. Часто назначаются ферменты, витамины группы B, препараты железа.

Как жить без желудка

После удаления желудка пищеварение перестраивается. Пища из пищевода поступает сразу в тонкий кишечник, что требует изменений в питании, образе жизни.

Питание после гастрэктомии должно быть:

●     Частым (до 6-8 раз в день);

●     Дробным (небольшими порциями);

●     Тёплым, легкоусвояемым;

●     Сбалансированным по белкам, жирам, углеводам.

Рекомендуется исключить тяжёлую, жирную, слишком сладкую, грубую пищу. Сначала питание может быть жидким, затем вводятся пюре, каши, супы.

Со временем организм адаптируется, и пациент возвращается к обычной пище и привычному ритму жизни, включая прогулки, работу, встречи с близкими.

Возможные последствия и осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, операция по удалению желудка может сопровождаться рисками. Возможны:

●     Временная слабость, снижение веса;

●     Тошнота, диарея;

●     Недостаток витаминов, минералов;

●     Демпинг-синдром (резкое попадание пищи в кишечник);

●     Изменения в уровне сахара, давления.

Регулярное наблюдение врача, соблюдение рекомендаций помогают снизить эти проявления. Большинство пациентов адаптируются к новому образу жизни в течение первых 6-12 месяцев.

Прогноз и качество жизни

Многие пациенты интересуются: сколько живут без желудка, а также можно ли вернуться к привычной жизни. Ответ зависит от диагноза, стадии, тяжести сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья и возраста больного.

При соблюдении режима питания, регулярных обследованиях, приёме необходимых препаратов качество жизни после процедуры может оставаться стабильным. Пациенты могут работать, заниматься спортом (в умеренном режиме), путешествовать, вести активную социальную жизнь.

Где можно сделать гастрэктомию

В клинике «Генезис» проводятся все виды оперативных вмешательств на желудке с использованием современных методик. Здесь работают опытные хирурги, которые провели более 1000 таких операций, что позволяет минимизировать риски осложнений, и обеспечить быстрое, качественное восстановление. Также предусмотрено полное сопровождение — от диагностики до выздоровления.

Записаться на консультацию можно через сайт или по телефону. Перед процедурой проводится всестороннее обследование, а после — организуется контроль, поддержка на всех этапах.