Консультация детского хирурга

Детский хирург – это специалист, перед которым стоят задачи по диагностике заболеваний, назначении и осуществлению эффективного лечения — консервативного и оперативного, проведению послеоперационного ухода за детьми и профилактических мероприятий, направленных на полное выздоровление или недопущение прогрессирования заболевания.

Когда необходимо обращаться к детскому хирургу?

Симптомы, определяющие необходимость обращения к детскому хирургу, могут быть разнообразными. Детский хирург занимается лечением заболеваний по нескольким направлениям медицины: урология и общая хирургия.

Симптомы патологий передней брюшной стенки:

• появление выпуклостей, бугорков в паховой зоне, в районе бедра или пупка, особенно во время кашля, плача ребенка;
• ощущения жжения, боли в животе, паху или мошонке при натуживании, поднятии тяжестей или кашле, дискомфорт в поясничной области.

 
Симптомы патологий мочеполовой системы:

• • • проблемы с мочеиспусканием, в том числе: задержка, болезненность процесса, натуживание во время опорожнения мочевого пузыря и подкапывание после него, разбрызгивание и прерывистость струи, мочеиспускание каплями, примеси крови в моче, измененный цвет мочи, замутнение мочи;
    • боли в районе поясницы, сопровождаемые тошнотой, рвотой, ознобом, повышенной температурой;
    • выделение мочи из нетипично расположенного отверстия мочеиспускательного канала – признак наличия врожденной аномалии развития мочеиспускательного канала
    • припухлости и покраснения в области головки полового члена и крайней плоти, жжение и зуд полового органа у мальчиков, увеличенные лимфатические узлы в области паха;
    • сложности с обнажением головки полового члена, когда физиологически это должно происходить беспрепятственно, появление дискомфорта при контакте полового члена с бельем, в процессе возбуждения у мальчиков в период пубертата;
    • отсутствие яичек в мошонке, недоразвитость мошонки, сопровождаемая ее асимметрией или необычной формой, болезненными ощущениями в области мошонки;
    • увеличенный размер мошонки или одностороннее ее увеличение, мягкость, прозрачность и безболезненность измененной области мошонки;
    • визуализация расширенных вен на мошонке, тянущая боль в этой области и ощущение тяжести, уменьшенный размер яичка, асимметрия мошонки.

 
Симптомы других патологий, требующих обращения к детскому хирургу:

• • • • быстрый рост папиллом, бородавок, гемангиом и других новообразований доброкачественного характера;
    • • боль, отек, покраснение мягких тканей вокруг вросшего ногтя, с возможным сопровождением мутных или сукровичных выделений, хромоты при ходьбе;
    • • местный воспалительный процесс, сопровождаемый болью, покраснением, отеком ткани, возможны озноб, температура, слабость, гнойные выделения.

Запись к детскому хирургу:

+7 (978) 732 55 22

 

Единый контактный центр:

+7 (978) 732 50 00

Какие заболевания лечит детский хирург?

1. 1. 1. 1. Паховые, бедренные, пупочные и другие грыжи передней брюшной стенки (патология, при которой через дефекты в брюшной полости внутренние органы выходят в районе пупка, паха, бедра за пределы своего местонахождения).

       

      2. Заболевания мочевыделительной системы, в числе которых:

   2. • гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной ткани почек из-за отклонений оттока мочи);
      • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток мочи в направлении почки из мочевого пузыря).
      3. Патологии репродуктивной системы у мальчиков:
   3. • фимоз (уменьшение диаметра крайней плоти);
      • крипторхизм (яички не достигают мошонки в процессе своего развития);
      • водянки и кисты мужских гонад (образования, содержащие жидкость, в яичках или семенных канатиках);
      • варикоцеле (патологическое изменение состояния вен в мошонке);
      • баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена);
      • синдром отечной мошонки (острое состояние, сопровождающееся выраженной болью в области мошонки, — может свидетельствовать о воспалительных изменениях в области яичек и/или о перекруте яичка и его придатков);
      • гипоспадия (нетипичное расположение отверстия мочеиспускательного канала);
      • стриктура уретры (сужение уретры).
      4. 4. Новообразования доброкачественного характера (гемангиомы, невусы, папилломы, бородавки).

      5. Онихокриптоз (вросший ноготь).

   4. 6. Гнойно-воспалительные образования мягких тканей (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, гидраденит, нагноение пилонидальной кисты, парапроктит).

   Диагностика заболеваний в детской хирургии

   • • 1. 1. 1. 1. Физикальная диагностика.Детскому хирургу для установления диагноза, прежде всего, необходимо определить все видимые симптомы патологического состояния здоровья ребенка, в некоторых случаях выполнить пальпацию органов и патологических участков (при некоторых заболеваниях, пальпация болезненна).
                2. Инструментальные методы исследования.Одним из наиболее информативных методов диагностики детского хирурга для исследования урологических заболеваний и патологий передней брюшной стенки является ультразвуковое исследование. Допплерография позволяет сформировать оценку топографии, структуры, генеза (происхождения или произрастания образования), состояние и размер сосудов в локализации патологического процесса, поведение кровотока органов ребенка.
                3. Лабораторные исследования.В зависимости от исследуемой патологии детский хирург дает направления на забор общего анализа мочи и крови, биохимического исследования крови, бактериологического исследования мочи, крови и каловых масс. Лабораторным методом обнаруживаются воспалительные процессы в организме, выявляется патогенная флора, которая может вызывать воспаления, определяются и другие важные показатели, позволяющие детскому хирургу вместе с другими диагностическими результатами составить полную клиническую картину заболевания.
                4. Дополнительная диагностика:
                • рентгенологическое исследование, МРТ и КТ – дополняющие диагностические методы, которые рекомендуются для применения в определенных случаях для получения четких и детализированных снимков, выявления малейших изменений, патологий, в том числе на раннем этапе развития.
                • диафаноскопия — процедура, основанная на просвечивании мошонки специальным источником света для оценки состава ее содержимого (жидкость или твердая структура).
                • урофлоуметрия — это современный, неинвазивный, безопасный метод исследования, который дает информативную оценку процессу мочеиспускания (является одним из ключевых методом диагностики нарушения иннервации мочевого пузыря).
                • биопсия – это малоинвазивный метод взятия образца ткани для гистологического исследования, проводится в исключительных случаях.

    

   Методы лечения заболеваний в детской хирургии

   

   После установления диагноза детский хирург выбирает оптимальные методы лечения:

   • • 1. 1. 1. 1. 1. 1. Консервативные методы лечения. Лекарственная терапия — одна из ключевых направлений в детской хирургии. Эффективна в случаях, когда в операционном вмешательстве необходимости нет или оно отсрочено. Для медикаментозного лечения детский хирург, как правило, назначает противовоспалительные средства, антибиотики, антисептики, венотоники, антикоагулянты и иные препараты. Эти лекарства помогают бороться с инфекцией, уменьшить воспаление и облегчить симптомы заболевания.

                 

                1. 1. 2. Хирургическое вмешательство. Для многих заболеваний требуется проведение операции. Например, паховая, пупочная и бедренная грыжи лечатся исключительно посредством хирургического вмешательства. Урологические заболевания, такие как крипторхизм, киста яичка, варикоцеле, гипоспадия, стриктура уретры, гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс – устраняются только хирургическим путем. Эндоскопические операции на сегодняшний день являются эффективными, высокоточными и безопасными методами лечения. Современная детская эндоскопия предполагает проведение сложных хирургических операций малоинвазивным, малотравматичным способом, без больших хирургических разрезов, с минимальным риском осложнений, высоким косметическим эффектом и быстрым реабилитационным периодом. Решение о необходимости проведения ребенку эндоскопического хирургического лечения лежит непосредственно на оперирующем хирурге.

                 

                1. 1. 3. Физиотерапия. Помогая ускорить процесс выздоровления и предотвратить возможные осложнения, физиотерапевтические методы используются как в предоперационном, так и в послеоперационном периодах.

                 

                1. 4. Правильное питание и гидратация. Питание, богатое питательными веществами и водой, помогает организму в послеоперационный период, ускоряет процесс заживления и восстановления. Достаточное потребление воды помогает организму ребенка поддерживать нормальную температуру, улучшает кровообращение, способствует выведению токсинов и ускоряет процесс заживления.

    

   Профилактика заболеваний в детской хирургии

   Следуя простым рекомендациям детского хирурга по обеспечению здорового образа жизни, можно предотвратить многие проблемы и сохранить здоровье ребенка на долгие годы:

   • • • 1. 1. 1. 1. Профилактика грыж (пупочной, паховой, бедренной).

   В целом, профилактика грыж у детей требует комплексного подхода, включающего в себя правильное питание, физические упражнения, контроль за весом и регулярные медицинские осмотры. Своевременное выявление и предотвращение грыж позволит избежать серьезных осложнений и обеспечить здоровье и благополучие детей.

   • • • • 1. 1. 1. 2. Профилактика заболеваний мочевыделительной системы:
                    • контролировать и своевременно лечить выявленные заболевания органов мочевыделительной системы;
                    • не допускать травмирования поясничного отдела и наружных половых органов;
                    • исключить переохлаждения организма;
                    • не разрешать детям есть в больших количествах снеки, содержащие переизбыток соли.
                     
                    3. Профилактика заболеваний репродуктивной системы у мальчиков.

   Начинать заботу о репродуктивном здоровье детей нужно с самого рождения. В руках родителей находится большая ответственность за здоровое потомство, как с медицинской, так и социальной точки зрения. Охрана репродуктивного здоровья предполагает систему несложных мер, которые защитят ребенка от болезней и их осложнений:

   • • • 1. 1. • Регулярные консультации с хирургом-урологом. Для профилактики большинства урологических заболеваний необходимо проводить регулярные осмотры у врача и следить за развитием репродуктивной системы мальчика. В случае обнаружения проблемы своевременно обращаться к врачу. Профилактические осмотры детским хирургом, проводятся в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 3 года, 6, 9, 13, 15, 16 и 17 лет.
               • Гигиена и здоровый образ жизни. Соблюдение правил гигиены является неотъемлемой частью профилактики урологических заболеваний. К таким правилам относится: мытье рук до и после посещения туалета, ежедневное принятие душа, использование индивидуальных средств гигиены. Рекомендуется избегать травм и инфекций, перегрева яичек, носить чистое и удобное белье и вести здоровый образ жизни.
               • Физическая активность и спортивные нагрузки. Систематичная, умеренная физическая активность способствует циркуляции кровообращения, укреплению иммунитета, нормализации гормонального баланса, что немаловажно для правильного функционирования половой системы мальчиков.
               • Питание. Питание, богатое полезными веществами, витаминами и минералами, содействует оптимальному функционированию организма и поддержанию здоровья половой системы мальчиков.

        

       4. Профилактика других заболеваний, которые лечит детский хирург.

   Профилактика онихокриптоза предполагает выполнение следующих правил: правильное обрезание ногтей (не закруглять края), соблюдение гигиены ног и ношение обуви по размеру. При возникновении грибка на ногтях и коже стоп важно своевременно их лечить.

   Для профилактики появления доброкачественных образований на поверхности кожи следует избегать продолжительного воздействия небезопасных ультрафиолетовых лучей на кожные покровы детей. Для контроля уже имеющихся образований — систематично проходить медосмотры у детского хирурга.

   Подготовка к приему детского хирурга

   

   При посещении детского хирурга важно заранее продумать все детали, чтобы визит прошел результативно. Вот несколько шагов, которые помогут правильно подготовиться к приему специалиста и обеспечить максимально эффективное и комфортное обслуживание вашему ребенку:

   • • 1. 1. 1. 1. Подготовьте медицинские документы. Возьмите с собой результаты предыдущих обследований, анализы и справки о прошедших заболеваниях. Это поможет специалисту детальнее понять состояние вашего ребенка и принять правильное решение по его лечению.
                2. Подготовьте ребенка морально. Расскажите ему о предстоящем визите к хирургу. Объясните, какие проблемы со здоровьем доктор поможет преодолеть ребенку и что для этого он будет делать на приеме. От родителей важна поддержка и стремление помочь понять ребенку, что визит к врачу — это нечто нормальное и важное для его здоровья.
                3. Следите за гигиеной ребенка. Если ребенка будет смотреть врач хирург-уролог, то перед приемом ребенку желательно принять ванну, вымыть руки и ноги.
                4. Подготовьте необходимые документы, которые понадобятся для оформления амбулаторной карты в клинике. Возьмите с собой паспорт одного из родителей, свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка.
                5. Для оформления амбулаторной карты приезжайте заранее, за 20-30 минут до начала консультации. Если у вас уже есть карта ребенка в детской клинике, можно приехать за 15 минут до начала приема.

   Как происходит прием детского хирурга?

   Консультация детского хирурга проходит в несколько этапов, начиная с приема пациента и заканчивая назначением лечебных мероприятий.

   Первый этап консультации детского хирурга — это сбор жалоб и анамнеза. Специалист расспрашивает подробно о наличии жалоб, узнает о симптомах заболевания, характере болей и их длительности, наличии сопутствующих болезней и травм. Важно открыто и подробно отвечать на все вопросы хирурга, чтобы он мог составить полное представление о состоянии здоровья пациента.

   Так же стоит учитывать, что многие подростки с неохотой делятся с родителями своими проблемами со здоровьем. В таком случае, если ребенку будет комфортнее наедине с врачом откровенно обсудить деликатные вопросы, родителям рекомендуется не препятствовать этому. Атмосфера доверия и конфиденциальности на приеме у врача способствует выявлению в том числе скрытых проблем, а своевременная квалифицированная медицинская помощь – залог здоровья ребенка.

   

   Второй этап консультации — это осмотр пациента. Детский хирург проводит внешний осмотр, пальпацию, перкуссию (простукивание некоторых участков тела и анализ возникающих звуков) и аускультацию (прослушивание звуков, исходящих из внутренних органов). В зависимости от симптомов заболевания могут быть назначены дополнительные исследования – инструментальные (УЗИ, рентген, КТ или МРТ) и лабораторные.

   Третий этап консультации — это постановка диагноза и назначение лечения. На основании собранных жалоб, данных анамнеза, результатов осмотра и дополнительных исследований детский хирург определяет причину заболевания и разрабатывает индивидуальный план лечения. Это может быть: медикаментозная терапия, хирургическое лечение, физиотерапия и специальная диета.

   Важно помнить, что консультация детского хирурга — это не только лечение заболевания, но и поддержка, помощь родителям в сложных ситуациях. Детские хирурги обладают специальными навыками и опытом работы с детьми, что делает процесс лечения более эффективным и комфортным для маленьких пациентов. В свою очередь детскому хирургу также довольно часто нужна помощь родителей. Многие дети на консультации у уролога-андролога, особенно в малом возрасте, не понимают, что хочет от них врач, боятся его. Отсюда у ребенка нередко возникает негативная реакция на осмотр уролога. В таких ситуациях родителям важно понимать, что без их помощи специалист не сможет полноценно осуществить осмотр ребенка и, что более важно, врачу будет затруднительно поставить диагноз. Поэтому, если врач в ходе осмотра просит родителей о помощи, рекомендуется полностью довериться его профессионализму и опыту, совместно помочь ребенку.