Микрохирургическое удаление грыжи диска поясничного отдела позвоночника

Избавиться от боли в спине, онемения конечностей и снижения подвижности можно с помощью микродискэктомии

Боль в спине при образовании межпозвонковой грыжи обусловлена выпадением содержимого межпозвонкового диска в позвоночный канал. Причины могут быть разными, но результат один - повреждённый диск давит на нервные корешки. Как следствие – сильные боли, снижение подвижности, «прострелы» в нижние конечности, онемение конечностей и снижение силы мышц вплоть до полной утраты движений в определенных сегментах конечностей.

В лечении этого заболевания травматологи-ортопеды клиники «Генезис» безусловно отдают предпочтение консервативным методам. Если же болезнь запущена или стремительно прогрессирует, на помощь приходит микродискэктомия - микрохирургическое удаление грыжи.

Чтобы избавить пациента от боли, врачи клиники через небольшой разрез удаляют грыжевое выпячивание. Давление на нервные корешки прекращается, отёчность спадает, боль уходит и к человеку возвращаются полноценные двигательные функции.

Важно и то, что, благодаря щадящим методам этой малоинвазивной операции, риск повреждения окружающих тканей (в том числе и нервных корешков) сводится к минимуму. Соответственно, ускоряется период восстановления и сокращается этап реабилитации.

Преимущества метода:

·   высокая эффективность, врачам удаётся добиться полного устранения болевого синдрома в 90-95% случаев;

·  длительная госпитализация не требуется;

·  операция длится в среднем 60-90 минут;

·  меньший риск осложнений;

·  возможность малоинвазивной стабилизации позвоночника;

·  минимальное повреждение окружающих тканей;

·  не нарушаются двигательные функции позвоночного сегмента;

·  послеоперационные рубцы практически незаметны;

·  более короткий период восстановления.

Показания для проведения микродискэктомии:

·  стойки болевой синдром, нарушение функции нервов, вызванное грыжей диска, при отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 6-8 недель от начала заболевания;

·  тяжелые неврологические нарушения (парализующий ишиас, нарушение функции тазовых органов, миелорадикулопатия), вызванные грыжей диска должны оперироваться как можно раньше;

Подготовка к операции 

Лабораторные анализы и аппаратные исследования (МРТ, КТ, рентгенография).

Как проводится микрохирургическое удаление грыжи

1.     Пациента укладывают на живот или на бок. После обезболивания врач делает небольшой продольный разрез размером до 3 см в области поврежденного позвоночного диска.

2.     В рану вводится специальный расширитель. Мышечные волокна аккуратно отодвигаются. Под контролем операционного микроскопа делается доступ в позвоночный канала, сдавленный нерв отводится в сторону от грыжи. Грыжевое выпячивание иссекается микрохирургическим инструментом, освобождая сдавленные нервные корешки.

3.     Чтобы нервный корешок комфортно располагаться в месте удалённой грыжи, для нерва формируется широкое «ложе»

4.     Мышцы, фасция и кожа ушиваются по слоям.

5.     На обработанную рану накладывается стерильная повязка.

6.     Пациент переводится в стационар.

Период реабилитации:

Благодаря столь щадящему методу, пациент может вернуться к привычному ритму жизни довольно быстро. На следующий день пациент может самостоятельно передвигаться. Выписка на 3-4 сутки после операции.

Впрочем, некоторые ограничения всё же есть. В течение месяца врачи не рекомендуют резко наклоняться, поднимать тяжести и долго сидеть. Увеличивать физическую активность следует постепенно. При этом первое время желательно носить специальный корсет для поддержки позвоночника.

ЛФК и физиотерапевтические процедуры безусловно способствуют более быстрому восстановлению. Поскольку продолжительность восстановительного периода напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента и общего состояния здоровья, врачи клиники «Генезис» разрабатывают для каждого пациента индивидуальную лечебно-реабилитационную программу.

Противопоказания к микродискэктомии:

- онкологические заболевания, 

- нарушения свертываемости крови, 

- тяжелые системные заболевания.