Инъекции ботокса для лечения тиков, мигрени и спастичности по ОМС

Один из видов оказания  помощи по ОМС - является применение ботулинотерапии. Для правильного оформления медицинской помощи у пациента должно быть на руках направление Ф.057 с печатью и подписью врача,  а также печатью,  направившей МО (медицинской организации). Ботулинотерпия – способ лечения неврологических нарушений,  введением ботулотоксина типа А. Он выпускается в форме препаратов «Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс» и др. После инъекций  ботулотоксина в мышцу «отключается» передача к ней нервных импульсов, мышца парализуется.

Показания для проведения ботулинотерапии:

• Блефароспазм.
• Спастическая кривошея.
• Фокальные дистонии.
• Тики.
• Контрактуры мимических мышц; гемифациальный спазм; острая нейропатия  лицевого нерва.
• Головные боли из-за перенапряжения перикраниальных мышц.
• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава по причине боли.
• Бруксизм.
• Гипергидроз.
• Ботулинотерапия показала  очень высокую эффективность и в лечении хронической мигрени, как самой тяжелой формы этого заболевания, когда пациенты вынуждены принимать огромное количество болеутоляющих средств, но без особого эффекта. Даже выделена отдельная форма головной боли – абузусная, то есть вызванная передозировками лекарств, которые пациент применяет бессистемно. А всего несколько сеансов ботулинотерапии с интервалом 2-3 месяца, позволяют во многих случаях либо сократить количество применяемых препаратов до одного, либо полностью купировать болевой синдром. Максимально улучшить свое качество жизни и трудоспособность.
• Спастичность в конечностях после ОНМК,
• При рассеянном склерозе.

Противопоказания к проведению ботулинотерапии:

Каждый препарат имеет свои противопоказания. Выделим общие:

• Аллергия на компоненты препарата
• Беременность и лактация
• Повышение температуры тела
• Нарушения нервно- мышечных передач
• Любые острые заболевания

При внутримышечной инъекции  ботулотоксина развивается локальный миорелаксирующий эффект, что  клинически проявляется  в выраженном расслаблении инъекционных мышц и значительном уменьшении боли в них. Клиническое миорелаксирующее действие препарата после проведенной  инъекции начинает проявляться через несколько дней: в мелких мышцах лица, гортани, кисти – через 2-7 дней, в крупных мышцах шеи, конечностей и туловища – через 7-14 дней, в в коже и эндокринных железах – через 1-5 дней. Лечение препаратами на основе ботулотоксина должно осуществляться квалифицированным врачом со строгим соблюдением локализации и дозировки вводимого препарата.

Возможные побочные эффекты:

• Микрогематомы в местах инъекций
• Болезненность, отечность
• Осиплость голоса и першение в горле
• Слабость в мышцах, в которые делались уколы и слабость мышц, расположенных рядом.