Симферополь

Вопросы и ответы

Добрый день, У моей мамы, 60 лет, обнаружена опухоль надпочечника. Еще в январе 2013 ее не было по УЗИ, а в мае 2013 была случайно обнаружена. КТ делали в июле, размеры не изменились с мая 2013.  Вот результат КТ.

Компьютерный томограф Neu vizDual.
Колмогорова Т.Я.
1953 г.р.
Дата исследования 2.07.2013
Контрастное усиление р-р Визипак 320 мг – 80 мл в/в струйно, 20мл внутрь
Органы брюшной полости.
ЭЭД 1155,5 mGy/см

При серии аксиальных СКТ-томограмм:
Печень, положение, форма, плотность, размеры не изменены, контуры ровные и четкие, структура паренхимы однородная. Внутри- и внепеченочные протоки не расширены.
Желчный пузырь обычной формы, содержимое однородное, в просвете конкременты не определяются.
Воротная и селезеночная вены не расширены.
Селезенка, форма не изменена, контуры ровные и четкие, структура паренхимы однородная.
Брыжеечные сосуды без изменений.
Поджелудочная железа, размеры соответствуют возрасту, структура однородная, дольчатость сохранена. Панкреатический проток не расширен.
Парапанкреатическая клетчатка без особенностей.
Надпочечники: левый без особенностей, на медиальной ножке справа определяется объемное образование округлой формы, с четкими, ровными контурами, размерами 17,54х16,30мм, денситометрической плотностью от -10 до 0 ед.Н., при контрастном усилении, накапливающее КС до 52 ед.Н.
Почки, расположение и форма не изменены, контуры ровные и четкие, ЧЛС почек не расширены. Экскреторная и эвакуаторная функция почек сохранена.
Паранефральная клетчатка без особенностей.
Брюшной отдел аорты с наличием кальцинатов.
Свободной жидкости в брюшной полости не определяется.

Заключение: Признаки инциденталомы правого надпочечника.

были сданы анализы
1. Кровь (гормоны и медиаторы) Кортизол 184,0 нмоль/л — норма
2. Кровь (гормоны и медиаторы) Кортизол 129,6 нмоль/л — понижена
3. Кровь (гормоны и медиаторы) методом электрохемилюминесценции — Тестостерон 0,05 ng/ml
4. Моча — норма

Каков дальнейший алгоритм лечения?
( Врачи здесь, советуют смотреть на динамику, через каждые 3 мес. КТ, но я сомневаюсь в данных рекомендациях). Хотелось бы как можно скорее заняться лечением для положительного результата.

Необходима ли операция при таких размерах опухоли?
Возможна ли лапароскопическая операция, или любые другие варианты с наиболее благоприятным исходом?
Можно ли сохранить надпочечник?
Каковы приблизительные сроки лечения?
Какова стоимость лечения от анализов до операции и пребывания в стационаре?

Спасибо большое!
Наталья.

Дубовенко, клиника Генезис

Добрый день, Наталья! Показанием к оперативному лечению гормонально неактивных опухолей надпочечников (инциденталом) является их размер более 3 см. или появление клиники гормональной активности. В настоящее время Ваша мама нуждается в динамическом КТ-наблюдении (2 раза в год). При появлении показаний к хирургическому лечению - операция может быть выполнена лапароскопическим методом в нашей клинике с привлечением приглашенного специалиста - профессора Черенько Сергея Макаровича.

Заведующий хирургическим отделением, начмед по хирургии, врач хирург-эндокринолог

Похожие вопросы

Заказать
звонок